<임상심리사 2급 실기> 이것만 보면 2주만에 합격 기출문제_심리치료(3), 인지치료, 인지오류, 비합리적사고

21. 인지적 오류의 종류

1) 이분법적 사고

: 어떤 상황을 연속선상에서 보지 않고 양 극단으로만 보는 것

ex) 성공 아니면 실패, 좋은 것 아니면 나쁜 것, 칭찬 아니면 비난

 

2) 과잉 일반화

: 한 가지 사건에 기초한 결론을 광범위한 상황에 적용 시키는 것. 현재 상황을 여러 상황들 중의 하나로 보지 않고 전체 삶의 특징으로 보는 것

ex) 이번 시험을 잘 보지 못했으니 마는 졸업도 못하고 대학에도 가지 못할 거야

 

3) 정신적 여과

: 전체를 보지 않고 부정적인 하나의 세부 사항에만 지나치게 집중하고 선택적으로 받아들여 결론을 내리는 것

ex) 선생님께서 지난번 과제에 낮은 점수를 주셨어. 이건 내가 꼴찌라는 것을 의미해

 

4) 의미확대, 의미축소

: 자신이나 다른 사람 혹은 어떤 상황을 평가할 때, 부정적인 측면을 지나치게 강조하고 긍정적인 측면은 최소화하는 것

ex) 내가 시험을 잘 본 것은 운이 좋았기 때문이야

 

5) 감정적 추론

: 실제로 느끼는 것이 너무 강력해서 자신의 감정반응이 실제 상황을 반영한 사실이라고 믿는 것

ex) 아무도 나를 좋아하지 않는 것처럼 느껴져. 따라서 아무도 나를 좋아하지 않을 거야.

 

22. Beck이 정의한 인제삼제

1) 자기 자신에 대한 부정적인 사고

2) 자신의 미래에 대한 부정적인 사고

3) 자신과 상호작용하는 환경에 대한 부정적인 사고

23. Ellis의 합리적 정서적 행동치료에서 비합리적 사고의 주요 유형

1) 인간은 모든 중요한 이들로부터 항상 사랑과 인정을 받아야 한다

2) 인간은 모든 면에서 반드시 유능해야만 한다

3) 악한 사람은 반드시 준엄한 처벌이 내려져야 한다.

4) 바라는 대로 일이 되지 않는다는 것은 파멸을 의미한다.

5) 인간의 불행은 외부로부터 오며, 그것은 인간의 힘으로는 통제가 불가하다

24. Beck이 제안한 사고기록지의 5개 칼럼 내용

1) 상황: 불쾌한 감정을 유발한 실제 사건, 생각의 흐름, 기억의 내용

2) 감정: 앞선 상황에서 발생한 감정의 유형 및 그 감정의 강도를 숫자로 기술

3) 자동적 사고: 감정과 연관된 자동적 사고 및 그 사고의 확신 정도

4) 합리적 반응: 자동적 사고에 대한 합리적 반응 및 그 반응의 확신 정도

5) 결과: 현재 상황에서 자동적 사고의 확신 정도와 결과적 감정과 그 강도

25. 소크라테스식 대화의 특징 3가지와 질문 유형과 예시 2가지

- 소크라테스 식 대화의 특징

1) 치료자가 다양한 질문을 던짐으로써 내담자의 사고를 외현적으로 드러내 보이게 함. 즉, 자동적 사고나 비합리적 신념의 내용이 드러나게 됨

 

2) 소크라테스식 대화법은 모든 사고의 논리적 구조를 가정하므로 더 깊은 수준의 인지적 왜곡(핵심 신념)을 파악하는 데 도움이 됨

 

3) 질문과 답이 오가는 대화의 과정에서 내담자 스스로 자기신념의 비합리성을 깨닫도록 유도하는 방법

질문 유형과 예시

 

(1) 논리적 논박: 그러한 신념이 타당하다는 논리적 근거는 무엇인가? 그렇게 생각하는 것은 논리적인 비양이 아닌가?

 

(2) 경험적 논박: 그러한 신념이 타당하다는 사실적 또는 경험적 근거는 무엇인가? 그렇게 생각할 만한 현실적인 근거가 있는가?

 

(3) 실용적 논박: 그러한 신념은 당신이 추구하는 목적을 달성하는 데 도움이 되는가? 당신의 기분을 좋게 만다는데/ 인간관계를 긍정적으로 만드는 데 도움이 되는가?

 

(4) 철학적 논박: 그러한 신념이 과연 당신을 행복하게 하는가? 당신의 인생에 있어서 어떤 의미를 가지고 있는가?

 

(5) 대안적 논박: 이 상황에서 좀 더 타당한 대안적인 신념은 없는가? 당신의 삶을 효과적으로 만드는 합리적 신념은 무엇인가?

26. 소크라테스식 질문을 사용할 때 유의사항 6가지

1) 자동적 사고를 평가하는 것은 일종의 기술로서 반복된 연습과 지도가 필요하므로, 내담자에게 이를 미리 알려주어 적극적으로 협조하도록 함

 

2) 내담자가 좌절하지 않도록 미리 어려움을 예상할 수 있도록 해주며 실험으로써 과제를 제시해줌

 

3) 내담자의 자발적인 표현이 치료에 가장 효과적이므로 치료자가 답이라고 생각하는 것을 미리 말해주지 않음

 

4) 자동적 사고를 찾는 데 몰두하여 내담자가 취조 받는 듯한 느낌을 주어서는 안 됨. 내담자를 공감하고 내담자의 어려움에 대한 관심어린 태도를 보여야 함

 

5) 자동적 사고를 찾았을 때, 자동적 사고를 찾는 것의 의미와 그것의 유용성에 대해 다룸

 

6) 앞선 치료과정에서 다룬 내용은 물론 앞으로의 치료과정에서 다루어질 내용에 대해 심사숙고하는 시간을 가지도록 함

27. 인지치료의 기본적 원리를 정의하고 핵심 치료원칙 5가지 기술하기

- 기본 원리

: 정신병리를 유발하는 왜곡된 인지를 수정하여 재구성 하는 것.

 

-핵심 치료 원칙

1) 자신의 부정적이고 자동적인 사고를 관찰하여 파악하기

2) 인지·정서·행동 간의 관련성을 인식하기

3) 자동적 사고의 지지증거와 반대 증거를 검토하기

4) 편향적인 인지를 좀 더 현실적인 대안적 사고로 대체하기

5) 경험을 왜곡하게 만드는 역기능적 신념을 파악하고 수정하기

28. 인지치료의 인지 수정전략 5가지

1) 절대적 진술에 도전하기

: 치료자들은 내담자들이 자신의 이야기를 할 때 사용하는 절대어나 절대적 진술을 철회하고 행동을 좀 더 명료화할 기회를 제공함

 

2) 활동 일정 짜기

: 슬픔, 걱정의 감정에도 불구하고 활동적이 되고 새로운 행동 및 생각을 하는 법을 계획하고 시도하는 것을 장려함

 

3) 비난을 재귀인하기

: 삶이 잘못될 때마다 스스로를 비난하고 내부로 탓을 돌리는 내담자의 귀인 경향에 대해 문제의 핵심으로 이끄는 소크라테스식 대화와 질문을 사용하여 상황을 좀 더 분명하게 볼 수 있도록 도움

 

4) 인지적 시연

: 정신적으로 새로운 행동을 연습하고 그 행동을 성공적으로 수행하는 자신의 인지적 모델을 만드는 전략

 

5) 전환 or 주의분산

: 광범위한 생각들을 각 항목으로 분류하고 부정적 생각이 들 때마다 새로운 생각의 목록을 떠올리는 것을 통해 부정적 생각을 줄이는 것

 

6) 자기대화

: 스스로에게 도움이 된다고 확인된 긍정적이고 격려가 되는 문구들을 하루에 여러 번 반복해서 말하는 기법

29. 인지·정서·행동적 상담(REBT)의 ABCDE 모델에 기초하여 치료계획 세우기

- ABCDE 모형

 

- 합리적 정서행동치료이론의 핵심개념

- 내담자의 감정과 사고, 행동을 이해할 수 있는 유용한 틀을 제공

- 비합리적인 신념을 합리적인 신념으로 수정하는 상담과정

- A(선행사건): 내담자에게 부정적 감정을 유발한 선행사건을 포착하여 구체적으로 확인함

- B(신념): 선행사건에 대한 내담자의 신념을 탐색하고 내담자의 신념을 명료하게 확인하고 평가함

- C(결과): 비합리적 신념의 결과로 나타난 부정적 감정과 행동을 검토함

- D(논박): 내담자가 지니고 있는 신념의 합리성을 평가하고 비합리적인 신념을 합리적인 것으로 변화시킴

- E(효과): 치료자는 논박을 통해서 내담자가 보다 합리적인 신념을 발견하도록 도움

30. 인간중심 상담에서 말하는 ‘완전히 기능하는 사람’의 특성

1) 새로운 경험에 대해 개방적인 태도를 가지고 있으며, ‘자신’이라는 유기체에 신뢰를 가짐

2) 매 순간을 충분히 누리는 실존적인 삶을 영위함

3) 자신의 요구를 만족시키면서도 창조적이고 건설적인 삶을 살아 나감

4) 자신의 선택에 따라 삶을 자유롭게 살아가면서도 그러한 삶의 결과물에 책임을 지는 태도를 가짐